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健康

兒童重症為什麼越來越多?

2020年5月17日

近期,兒童出現重度炎症的病例快速增加,引起醫生們的警覺。或許,這一現象與新冠病毒有關?不過,有一點很清楚:絕大多數兒童最多只有輕微症狀。

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Hamburg | Temperaturmesseung bei einem Kind
圖片來源: picture-alliance/dpa/C. Klose

(德國之聲中文網)從4月底以來,一再出現關於感染新冠病毒的兒童病況嚴重的報導。在巴黎,約15名兒童病情嚴重,法國衞生部長韋朗(Olivier Véran)深為不安。患病兒童們的症狀與俗稱的川崎氏綜合症群(Kawasaki-Syndrom)相似:血管發炎、連續多日發燒、身上長出皮疹。

此前,英國衞生大臣漢考克(Matt Hancock)已敘述過類似的兒童病例。漢考克表示,相關病症明顯系由免疫系統過度反應引起,而其肇因則可能就是新冠病毒。

多國發生

在義大利、西班牙和瑞士,醫界人士也報告發生青少年嚴重感染病例。上周末,美國紐約州州長科莫(Andrew Cuomo)通報說,該州新近有70多名出現重度炎症的兒童被送醫,其中3人不治身亡。美國其它聯邦州也報告發生類似病例。

然而,目前尚不明了,這些病例是否真的同新冠肺炎大流行有關。儘管很多兒童患者身上發現有感染病毒跡象,但不是所有兒童患者都這樣,而川崎氏綜合症群在新冠病毒大瘟疫之前即已出現。

德國兒童感染病學協會董事、慕尼黑大學兒童醫院副院長許布納(Johannes Hübner)指出,在德國,每年有約450名兒童有此疾患,而迄今的統計數字顯示,患者數量近來並未增加。

Coronavirus- COVID-19 - Mikrografie
大部分兒童感染新冠都不會出現重症,但是也有不少例外圖片來源: picture-alliance/CDC

症候群非正常頻發

可是,自英國醫生本月初在專業雜誌《柳葉刀》上報告此類病例"史無前例頻發"以來,在全球各地醫生們那裡拉響了警報。英國大夫們在報告中指出,在10天內,有8個孩子處於嚴重感染性休克狀態,類似川崎氏綜合症群,"而此前,這些兒童都很健康。"

德勒斯登大學兒童醫院院長、德國青少年醫學協會董事伯爾納(Reinhard Berner)稱,他和他的同事十分重視該報告,他認為,感染新冠病毒的兒童有可能出現某種形式的川崎氏綜合症群。

免疫系統可能反應過度

這種病態的原因雖不清楚,但可能就是因為免疫系統對呼吸道感染做出過度反應,導致產生症候群。而冠狀病毒早就受懷疑。不過,伯爾納指出,在德國,迄今只知有5名兒童在感染新冠病毒後出現川崎氏綜合症群。

大多數感染新冠病毒的兒童只有非常微弱的症狀,目前,德國登記在案的感染新冠病毒青少年數量超過1萬。有多少青少年根本未感覺被感染,人們不清楚。據羅伯特-科赫研究所提供的數字,迄今,有3位20歲以下患者死亡。

只不過,他們身上是否出現過免疫系統過度反應現象,這一點無法確知。根據美國疾病控制與預防中心(CDC)提供的數據,至5月6日,在目前有著全球最多感染病例的美國,共有10名感染新冠狀病毒的14歲以下兒童死亡。

凝煉/洪沙/(德廣聯)

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