Що відомо про речовину, виявлену в організмі Навального

Лікарі берлінської клініки Charite, куди був доставлений російський опозиціонер Олексій Навальний, повідомили 24 серпня, що він був отруєний. Речовина, виявлена в організмі Навального, не визначена, але лікарі встановили наявність інгібіторів холінестерази - тобто речовин, що пригнічують дію холінестерази в організмі. Конкретна речовина може бути названа під час подальших обстежень, повідомили медики.

Де використовують інгібітори холінестерази?

Речовини, що належать до фармакологічної групи інгібіторів холінестерази, широко застосовуються як інсектициди, а також відомі як бойові отруйні речовини - наприклад, зарин і VX. До їхнього сімейства відноситься, зокрема, і "Новачок", яким в березні 2018 року у Великобританії був отруєний колишній подвійний агент ГРУ Сергій Скрипаль і його дочка.

Крім того, інгібітори холінестерази містяться в деяких отрутах природного походження, в тому числі в отруті різних видів змій. Більш слабкі речовини, що належать до цієї групи, застосовуються з лікувальною метою - наприклад, для пом'якшення симптомів аміотрофічного склерозу і хвороби Альцгеймера.

Що відбувається в організмі при отруєнні?

Холінестераза - це фермент, що виконує захисну функцію, розщеплює нейромедіатор ацетилхолін, тобто ту речовину, яка забезпечує передачу сигналів між нервовими клітинами. Ацетилхолін грає важливу роль у пробудженні та забезпеченні рухової активності, а також впливає на когнітивні функції - навчання, реакцію і концентрацію уваги. Організм людини має свою норму холінестерази.

Інгібітор холінестерази веде до підвищення в організмі рівня ацетилхоліну. Надлишок ацетилхоліну в організмі призводить до надмірної стимуляції нервової системи та порушення її роботи. Це викликає спазм всіх м'язів, судоми, посилення слиновиділення і проблеми з диханням, оскільки пацієнт не може самостійно контролювати роботу дихальних м'язів. Якщо своєчасно не надати йому допомогу, це може привести до летального наслідку.

Як можна допомогти пацієнтові?

Першочергове завдання медиків - запобігти задусі пацієнта через спазми дихальних м'язів. Саме тому Навального відразу підключили до апарату штучної вентиляції легенів. Як відомо, апарат ШВЛ застосовувався також лікарями в Омській лікарні.

У берлінській клініці Chariteяк протиотруту Навальний отримує атропін - алкалоїд, що міститься в різних рослинах сімейства пасльонових, - наприклад, в беладоні (Atropa belladona). Атропін блокує рецептори ацетилхоліну в нервових клітинах і, таким чином, послаблює його вплив.

Лікування необхідно продовжувати до того часу, поки холінестераза не буде знову здатна виконувати в організмі свою функцію. Тому лікарі в подібних випадках зазвичай вводять пацієнтові ще одну активну речовину - пралідоксім, що прискорює вироблення холінестерази.