''Наука о жизни и смерти'': учить медицинскую этику в Германии

"Этика для врачей? Почему бы не придумать курс анатомии для философов: тот, кто постоянно говорит о человеке и человечестве, должен сначала как следует его изучить", - ехидно комментируют в интернете информацию о появлении отделения медицинской этики в Университете Майнца. Впрочем, разница тут очевидна.

Для того, чтобы оценить востребованность специалистов по медицинской этике достаточно открыть любую газету - проблематика смертной казни, эвтаназии, генной инженерии и клонирования обсуждается в прессе практически ежедневно. Главная научная новость этой весны - создание ученым Крейгом Вентером "синтетической жизни", клетки, которую контролирует искусственно созданный генóм. Как оценить это событие с этической точки зрения?

Человечество рано или поздно должно научиться отвечать на вопросы, которые все чаще задает наука. Появление экспертов по этике - это попытка сохранить контроль над ситуацией в науке.

После учебы - два пути

Магистерская программа "Медицинская этика" в Университет имени Иоганна Гутенберга в Майнце существует чуть больше года, но будущих выпускников уже ждут в немецких клиниках и научных центрах. Можно предположить, что специалисты будут нарасхват. "Наши выпускники чаще всего будут выбирать из двух путей, - говорит сотрудница института Аника Митцкат (Anika Mitzkat), - их ожидают в комитетах по этике немецких больниц и в комиссиях, которые оценивают научные исследования".

Технический прогресс в медицине привел к появлению совершенно новых проблем. Чем "продвинутее" техника, тем яснее, что человечество не может давать старые ответы на новые вопросы. "Потребность в решении этических вопросов начинается прямо у постели больного, - говорит Аника Митцкат, - именно насущные проблемы пациентов привели к созданию специальных комитетов по этике".

Сегодня, чтобы пройти сертификацию, больницам и клиникам обязательно нужно обладать "системой этического контроля". Специалисты по медицинской этике нужны в каждой больнице Германии! А учебные центры, где можно получить подобное образование пока можно пересчитать по пальцам.

Шанс для иностранцев

Еще один важный аспект - в Германии живут люди самых разных культур. Специалист по этике при медицинском учреждении призван сгладить межкультурные и межрелигиозные противоречия. Тут открываются широкие возможности работы для студентов-иностранцев, уже знакомых с проблематикой.

Помимо Майнца, похожая магистерская программа под названием "Медицина-этика-право" доступна в Университете Галле-Виттенберг, и учиться там даже дешевле. Если в Майнце полный курс обучения (2-3 года) обойдется студенту примерно в 10 000 евро, то в Галле можно будет уложиться в 2000 евро. Зато Университет Майнца предоставляет возможность изучать медицинскую этику заочно.

На отделение медицинской этики в Майнце могут поступить студенты, уже имеющие базовое университетское образование (как правило, степень бакалавра). Чаще всего это врачи. Немало среди них и юристов, ведь область применения медицинской этики не ограничивается больницами. В Германии любой научный проект, где объектом исследования выступают люди, обязательно должен быть одобрен комиссией по этике. Путь в эти комиссии лежит в том числе и через магистратуру в Майнце.

О том, что в ближайшие десятилетия работы у специалистов по этике будет непочатый край, нет никаких сомнений. Клонирование, генная инженерия, теперь вот "синтетическая жизнь" - кажется, наука достигла совершенно нового этапа. Что за ним - ясности нет ни у кого.

Комитет по этике - не "спецназ"

Ошибется тот, кто считает этические комитеты в больницах этакими группами "специального назначения", которые появляются в нужный момент и решают все вопросы четким вердиктом - например, "отключить систему жизнеобеспечения".

"Специалисты по этике не принимают решений, - говорит Аника Митцкат, - речь идет о консультациях, о рассмотрении проблемы с точки зрения этики". Возьмем, например, право пациента отказаться от лечения. Закон гласит, что нельзя лечить человека против его воли. Но что делать в ситуациях, когда неясно, способен ли пациент по состоянию здоровья принять самостоятельное решение? Тут и призывается член комитета по этике. "Именно призывается, а не вмешивается или вторгается", - уточняет сотрудница университета в Майнце. Нужна не диктатура комитетов по этике, а деликатное участие в решении сложных вопросов.

Технический прогресс и введение новых технологий в медицине - процесс общемировой. А, значит, во всем мире будут необходимы и специалисты по этике с прикладными знаниями медицины.

Автор: Дмитрий Вачедин
Редактор: Юлия Сеткова